Somatizare
este un fenomen ce poate aparea in viata fiecaruia dintre noi. Relatia
dintre minte si corp este automata si involuntara. Toate emotiile pe
care le simtim au si un corespondent fizic. Spre exemplu, dupa o zi
obositoare psihic, pot sa apara durerea de spate,
de cap sau starea de epuizare. Cand avem senzatii de anxietate, ca
inaintea unei expuneri in fata unui public, putem simti greata sau
ameteala. Atunci cand suntem suparati sau nervosi, poate sa apara
tensiunea musculara.
Somatizare: cum ne dam seama de ea?
Somatizarea poate fi un diagnostic in sine, dar cel mai frecvent este
un simptom. Un pacient poate sa observe o serie de schimbari
fiziologice, sa le considere semn de boala si sa consulte medicul.
Somatizarea devine o problema clinica in momentul in care provoaca
anxietate si este strans legata de ipohondrie. Medicii definesc
ipohondria ca pe o stare de neliniste continua si preocupare obsesiva
asupra propriei sanatati.
Sindromul tulburarilor somatice se concentreaza pe simptome fizice.
Acestea pot fi durerea sau oboseala, care provoaca un stres emotional
major. Simptomele care apar nu au nicio cauza medicala asociata si
provoaca un comportament anxios legat de starea de sanatate.
Somatizare: cauze si factori de risc
Somatizarea apare atunci cand pacientul simte durere inexplicabila,
oboseala, dificultati de respiratie, palpitatii, tuse, ameteala,
senzatie de lesin, voma, dureri de stomac sau diaree. Intr-un astfel de
scenariu, pacientii incep sa se ingrijoreze. Incep sa creada ca pot avea
o boala misterioasa si considera ca au simptome severe, tocmai pentru
ca nu stiu sa le descifreze.
Somatizarea se dezvolta, in cele mai multe dintre cazuri,
inconstient, ca un mecanism de alerta, in incercarea pacientului de a se
proteja si preveni afectiuni mai grave. Unele “dureri” psihologice sau
emotionale sunt foarte greu de suportat la nivel constient, prin urmare
se transforma in durere a trupului sau oboseala.
Cum se instaleaza somatizarea?
Patofiziologia exacta pentru somatizare nu este pe deplin inteleasa,
dar in literatura de specialitate sunt descrise 4 mecanisme ale
somatizarii. Aceste mecanisme sunt folosite de medici pentru a intelege
mai bine pacientii si pentru a-i directiona catre cel mai potrivit
tratament.
- Amplificarea senzatiilor fiziologice. Simptomele pacientului se
accentueaza odata cu grija sa pentru boala pe care simte ca o are, si
ajunge sa exacerbeze urmarile afectiunii.
- “Pacientul” familiei. De multe ori cand familiile trec printr-o
perioada dificila, atentia se indreapta catre un membru al familiei care
prezinta semne de slabiciune; familia isi gaseste unitatea in
vindecarea membrului familiei.
- Nevoia de a fi bolnav. Pentru pacientii cu sindrom somatic, expresia
fizica a simptomelor devine o modalitate de a se elibera de stresul
problemelor zilnice; pacientul prefera sa se lamenteze despre starea de
sanatate decat sa infrunte stresul emotional.
- Disociere. Unii pacienti simt durere in lipsa unui stimul care sa le
provoace acea durere – luam ca exemplu pacientii care inca simt
furnicaturi in piciorul-fantoma dupa amputare; creierul transmite
senzatia pe care pacientul ar simti-o. Aceasta disociere o regasim si in
somatizare.
Ce facem cand somatizam?
Simptomele somatizarii pot fi intense sau moderate, iar in unele
cazuri se amelioreaza si dispar de la sine. In caz contrar, simptomele
somatice pot fi asociate cu o sanatate precara, cu dificultati in
relatii sau la locul de munca, sau pot scoate la iveala dereglari
psihologice precum anxietate, depresie, tulburari obsesivo-compulsive
sau tulburari de personalitate.
Somatizarea reprezinta experienta simptomelor fiziologice in relatie
cu stresul emotional. Acest fenomen des intalnit este frustrant pentru
pacientii care vor investi mai mult decat este nevoie in investigatii
medicale, fara ca medicii sa gaseasca un diagnostic concret. Mecanismele
patofiziologice ale somatizarii pot simplifica relatia pacient – medic
si ajuta in dezvoltarea unui tratament personalizat.