Dacă vrei să schimbi lumea, iubește un bărbat, dar iubește-l cu adevărat!

 Dacă vrei să schimbi lumea, iubește un bărbat, dar iubește-l cu adevărat! Alege unul al cărui suflet îl cheamă pe al tău, care te vede. Acceptă-i mâna și ghidează-l ușor către sângele ce îți inundă inima, acolo unde îți poate simți căldura care îl învăluie, acolo unde se poate odihni, acolo unde focul tău îi va mistui povara grea. Privește în ochii lui, privește în profunzime și vezi ce sălășluiește acolo, adormit, treaz sau timid … Privește în ochii lui și vezi acolo părinții și bunicii lui și toate războaiele și nebunia ce au luptat-o spiritele lor într-un ținut îndepărtat, într-un timp îndepărtat. Privește către durerile lor și luptele și frământările și vina; fără să judeci. Și dă-le drumul, lasă-le să plece. Simte aceasta ancestrală povară și fii conștientă de refugiul, de siguranța pe care o caută în tine. Lasă-l să se topească în privirea ta și fii conștientă că nu trebuie să oglindești acea furie pentru că tu ai un pântec, o dulce, adâncă poartă către tărâmul care spală și vindecă vechile răni.
Dacă vrei să schimbi lumea, iubește un bărbat, dar iubește-l cu adevărat! Așează-te înaintea lui, în plenitudinea feminității tale, în suflarea vulnerabilității tale, în joaca inocentă a copilului, în adâncimea morții … O invitație înfloritoare, ce răsare ușor, permițându-i să fie puternic ca bărbat, să înainteze către tine … să înoate în pântecul Pământului, într-o cunoaștere tăcută, împreună. Și atunci când se va retrage…, pentru că o va face…, va fugi înspăimântat în grota lui … adună-ți bunicile lângă tine și înconjoară-te cu înțelepciunea lor. Ascultă-le șoaptele ușoare și calmează-ți feciorelnica inimă speriată îndemnându-te să rămâi calmă, să aștepți răbdătoare întoarcerea lui. Așează-te și cântă la ușa lui, un cântec al aducerii aminte, care îl va mângâia, încă o dată.
Dacă vrei să schimbi lumea, iubește un bărbat, iubește-l cu adevărat! Nu ademeni să iasă afară băiețelul dinăuntrul lui, cu seducție și păcăleli; doar ca să îl atragi în capcană … într-o pânză a distrugerii, într-un loc plin de haos și ură, mai îngrozitor decât orice război purtat de frații lui. Aceasta nu este feminitate, este răzbunare. Aceasta este otrava nenumăratelor abuzuri ce au avut loc de-a lungul anilor, violul lumii noastre. Și asta nu aduce nici o putere femeii, o reduce … pe măsura ce ea îl castrează! Și ne ucide pe toți! Și chiar dacă mama lui l-a purtat în brațe sau nu a făcut-o, arată-i acum adevărata mama – îmbrățișează-l și ghidează-l în grația ta, în profunzimea ființei tale, în căldura mocnită a miezului Pământului. Nu îl pedepsi pentru rănile lui despre care crezi că nu se potrivesc nevoilor și criteriilor tale. Plângi pentru el râuri dulci. Lasă rănile să sângereze când te întorci acasă.

Acum stiu

 

“Cand un om reuseste sa faca ceva ce i-a solicitat mult efort, in el incepe sa lucreze trufia.

Cel ce slabeste, se uita cu dispret la grasi, iar cel ce s-a lasat de fumat rasuceste nasul dispretuitor cand altul se balaceste, inca, in viciul sau.

Daca unul isi reprima cu sarg sexualitatea, se uita cu dispret si cu trufie catre pacatosul, care se cazneste sa scape de pacat, dar instinctul i-o ia inainte!

Ceea ce reusim, ne poate spurca mai ceva decat pacatul insusi.

Ceea ce obtinem, se poate sa ne dea peste cap reperele emotionale in asa maniera, incat ne umple sufletul de venin.

Banii care vin spre noi ne pot face aroganti si zgarciti, cum succesul ne poate rasturna in abisul infricosator al patimilor sufletesti.

Drumul catre iubire se ingusteaza cand ne uitam spre ceilalti de la inaltimea vulturilor aflati in zbor.

Blandetea inimii se usuca pe vrejii de dispret, de ura si de trufie, daca sufletul nu este pregatit sa primeasca reusita sa cu modestia si gratia unei flori…

Tot ce reusim pentru noi si ne aduce energie este menit a se intoarce catre aceia ce se zbat, inca, in suferinta si-n pacat.

Ochii nostri nu sunt conceputi pentru dispret, ci pentru a exprima cu ei chipul iubirii ce se cazneste sa iasa din sufletele noastre.

Succesele nu ne sunt date spre a ne infoia in pene, ca in mantiile statuilor, ci pentru a le transforma in dragoste, in dezvoltare si in daruire pentru cei din jur.

Daca reprimi foamea in timp ce postesti, foamea se va face tot mai mare. Mintea ta o sa viseze mancaruri gustoase si alese, mintea o sa simta mirosurile cele mai apetisante chiar si in somn, pentru ca, in ziua urmatoare, innebunita de frustrare, sa compenseze lipsa ei printr-un dispret sfidator fata de cel ce nu posteste. Atunci, postul devine prilej de trufie, de exprimare a orgoliului si a izbanzii trufase asupra poftelor…

Dar, dincolo de orice, trufia ramane trufie, iar sentimentul frustrarii o confirma.

Daca ai reusit in viata, nu te agata de nereusitele altuia, pentru a nu trezi in tine viermele cel aprig al orgoliului si patima infumurarii.

Reusita este energia iubirii si a capacitatii tale de acceptare a vietii, dar ea nu ramane nemiscata, nu este ca un munte sau ca un ocean.

Ingamfarea si trufia reusitei te coboara, incetul cu incetul de pe soclul tau, caci ele deseneaza pe cerul vietii tale evenimente specifice lor.

Slabeste, bucura-te si taci! Lasa-te de fumat, bucura-te si taci!

Curata ograda ta, bucura-te de curatenie si lasa gunoiul vecinului acolo unde vecinul insusi l-a pus. Caci intre vecin si gunoiul din curte exista o relatie ascunsa, niste emotii pe care nu le cunosti, sentimente pe care nu le vei banui vreodata si cauze ce vor ramane, poate, pentru totdeauna ascunse mintii si inimii tale.

Intre omul gras si grasimea sa exista o relatie ascunsa. O intelegere. Un secret. Un sentiment neinteles. O emotie neconsumata. O dragoste respinsa. Grasimea este profesorul grasului.

Viciul este profesorul viciosului. Si, in viata noastra nu exista profesori mai severi decat viciile si incapacitatle noastre…”

“Acum stiu, stiu ca orice ura, orice aversiune, orice tinere de minte a raului, orice lipsa de mila, orice lipsa de intelegere, bunavointa, simpatie, orice purtare cu oamenii care nu e la nivelul gratiei si gingasiei unui menuet de Mozart… este un pacat si o spurcaciune; nu numai omorul, ranirea, lovirea, jefuirea, injuratura, alungarea, dar orice vulgaritate, desconsiderarea, orice cautatura rea, orice dispret, orice rea dispozitie este de la diavol si strica totul.

Acum stiu, am aflat si eu… “

- Nicolae Steinhardt

Tăcere, privire în gol, inimă paralizată.

De câte ori nu am stat în fața icoanei Ei, a candelei și nu aveam absolut nimic să-i spun. Gol, nimic, numai ochii, numai lacrimile...
Nu ieșea niciun cuvânt de pe buzele mele uscate. Niciun cuvânt din mintea mea tulburata.
Ca atunci când durerea te închide, când te îngheață în cea mai grea iarnă a inimii tale.

Tăcere, privire în gol, inimă paralizată.
Când te doare, nu vorbești, taci, iar strigătele tale sunt atât de puternice, încât pare că nu sunt auzite.
Am văzut buze care vibrau dar fără să vorbească. Glasuri care răgușeau dar fără să rostească niciun cuvânt. Tot omul devine numai ochi, tot trupul un strigăt, un strigăt fără sunet.
Tăcere, trupul în poziție de rugăciune, în stare de așteptare...
De câte ori nu m-am rugat în această stare de absolută tăcere. Pe aceste dușumele reci ale singurătății, în nopți ce păreau fără sfârșit.
Singura tovarășie, icoana Maicii Domnului, o îmbrățișare, o mângâiere de Mamă, o îmbrățișare caldă și un sunet în ureche: "ssssst, toate vor merge bine...."
Aceasta este Maica Domnului care aude rugăciunile celor tăcuți, care deși nu vorbești, știe ce spui, care fără sa explici știe ce simți și te înțelege.
Acestei mame a tăcerii m-am rugat și azi, ne-am rugat toți, chiar și cei care nu merg la Biserică.
A auzit tăcerile noastre, a simțit tânguirile noastre și lipsurile noastre. Tristețile și neliniștile noastre, fricile și panica noastră, deșertăciunile și deznadejdile noastre.
Și sa fiți siguri pentru un lucru, cu cât va rastignesc oamenii, Dumnezeu va înviază.
Cu cât oamenii va rănesc, Hristos o să va fie aproape, cu cât oamenii vă distrug visele, Maica Domnului va deveni cea care vă va umple inima voastră și în îmbrățișarea ei largă vom încăpea toți, trădători și trădați...
Sfantul Iosif Isihastul

Sa ne îndreptam mersul gândurilor noastre spre cararea nevointei ce ne sta inainte. 🙏

Si astazi sa ne asezam la masa Cuvantului Celui ce ne fagaduieste :

 pt.infrânare - rasplata hranei duhovnicesti, pt.tăcere -indulcirea cu roadele rugaciunii curate.
 Pt.smerenie -împreună slavoslovirea cu îngerii
 

Pt..curăție --îmbrăcarea sufletului cu vesmantul ingeresc al nepatimirii,
 Pt. milostivirea inimii- bogatia darurilor duhovnicesti, Pt.revarsarea iubirii neincetate asupra tuturor oamenilor - impreuna ședere cu gândul la Tronul Iubirii,
 Pt.indelunga rabdare in necazuri- podoaba virtuților  ce i frumuseteaza inima,
 Pt ascultare- stăpânirea patimilor,
 Pt iertarea celor ce ne.au gresit- stergerea pacatelor din zapisul faradelegilor noastre,
  Pt iubirea ostenelilor trupesti- odihna cea veșnică in cămara îngerească,  

Pt.infrânare primirea fără intristare a defaimarilor -cununa slavei celei vesnice,

Pt.lacrimile pocaintei- curatia sufletului de intinaciunea păcatelor.  Important este sa nu  " mâncăm pe aproapele"!
Iubirea uneste pe pacatosi,in timp de rautatea ii dezbină.

Ni se va incerca *rabdarea*in razboiul cel greu impotriva ispitelor. 

Experientele duhovnicesti pline de bucurie se vor impleti cu parasiri ale harului  spre incercarea staruintei noastre intru virtute. 

In vreme de pace dacă ne ingradim cu sabia rugaciunii așteptând in orice clipa navala ispitelor ,Dumnezeu o să ne arate milă.

Sa ne ajute Domnul ca sa facem un pas duhovnicesc cât de mic si astazi !
 

Iertați- mă!
Dumnezeu sa va ierte!

Înainte de treburile cotidiene - 3 lingurițe de pace - 5 pastile mari de răbdare

"Am fost la clinica lui Dumnezeu pentru un control de rutină.
Am constatat că sănătatea mea e tare șubredă.
 Când Dumnezeu mi-a luat tensiunea, am văzut că umilința mea era foarte mică.
La măsurarea temperaturii, termometrul a înregistrat 40 de grade de neliniște.
 Dumnezeu mi-a făcut electrocardiograma și m-a diagnosticat cu o anumită lipsă de iubire, pentru că arterele mele erau astupate de orgoliu.
 Am trecut apoi la secția de ortopedie pentru că am observat că nu reușeam să merg braț la braț cu frații mei, nici să ofer o îmbrățișare frățească deoarece aveam amputații cauzate de ranchiună.
 Pe lângă acestea, mi-a descoperit un anumit grad de miopie dat fiind faptul că nu reușeam să văd dincolo de greșelile celorlalți.
 Când mi s-a făcut testul pentru auz, Dumnezeu mi-a zis că eram uneori surd la sfaturile Sale, drept urmare mi-a oferit o consultație gratuită grație marii Sale îndurări.
Am primit tratament, de care voi încerca de azi înainte să mă țin:
— Dimineața, la trezire,
- o porție de rugăciune cu mulțumire,
- 2 capsule de credință.
—

Înainte de treburile cotidiene
- 3 lingurițe de pace
- 5 pastile mari de răbdare.
— La fiecare oră să înghit un comprimat de blândețe și unul de stăpânire de sine.
— Când stau cu cei dragi să-mi fac o injecție cu o fiolă de bunătate și 5 de iubire.
— Înainte de culcare,
- 2 pastile de credința.
Deci sunt cam bolnăvior. Rugați-vă pentru mine!"
Părintele Cleopa

Mi-e dor de rai

 

Mi-e dor de rai! Mi-e dor de ceruri! Mi-e dor de veşnicie! Privesc spre cer. Văd nori negri, plumburii, alergând spre răsărit; pe deasupra munţilor pustii pluteşte o ceaţă deasă. Aş vrea să zbor sus, sus de tot, acolo undeva, unde nu mai sunt oameni, nici griji, nici tulburări. Caut cu ochii în sus şi vreau să răzbat cu privirea printre nori spre cerul cel senin şi albastru al păcii lui Iisus. Mi-e dor de Iisus. Mi-e dor de Fiul Fecioarei. Mi-e dor de Cel ce a pătimit atâta pentru mine. Mi-e dor de Cel ce a murit pe cruce pentru păcatele mele. Mi-e dor de Cel ce s-a înălţat pe nori la ceruri pentru a noastră mântuire. Mi-e dor de Iisus cel răstignit. Mi-e dor de Iisus cel flămând şi însetat pentru mântuirea mea.

Simt în inima mea un gol puternic. Simt o lipsă mare ce mă apasă pe inimă. Mă doare inima. Şi nu ştiu pentru ce. Sunt sătul şi totuşi mi-e foame de ceva. Sunt adăpat şi totuşi o sete cumplită mă chinuie. Sunt odihnit şi totuşi o osteneală lăuntrică mă doboară. Sunt bine îmbrăcat şi totuşi un vânt nevăzut bate fară milă peste sufletul meu. O lipsă mare, un gol puternic, o foame şi o sete ce le simt, sunt toate pentru că nu-L am în mine încă pe Iisus. Osteneala, vântul, frigul, durerea inimii sunt pentru că trăiesc în păcate de atâţia ani.

 

Marea greşeală din partea noastră este că nu vrem să ne supunem voii Atotbunului Dumnezeu care ne arată după împrejurări drumul folositor pentru suflet. Toţi căutăm un drum liniştit, care există numai în visele noastre, iar nu în realitate pe pământ. Nu tuturor, ci doar câtorva le e dat să se liniştească atunci când se cântă: „Cu sfinţii odihneşte“. Vieţuirea omului pe pământ înseamnă mâhnire, muncă, boli, nevoinţe, tristeţe, nedumerire, strâmtorare, pierderea cuiva sau a altuia, necazuri, tulburări, revolta patimilor, lupta cu ele, epuizare sau biruinţă, deznădejde şi altele asemănătoare cu acestea. Nu degeaba a spus proorocul David: „Nu există pace în oasele mele de la faţa păcatelor mele“. Iar dreptul Iov cerea ajutor: „Să nu fie ispită omului viaţa aceasta“. Noi toţi gândim aşa; nu se poate oare să se aranjeze totul în linişte şi pe linişte. Şi deseori gândim: dacă n-ar exista asemenea neajunsuri şi dacă n-ar fi asemenea împrejurări şi dacă n-ar fi omul potrivnic, atunci poate că ar fi şi pentru mine mai comod şi mai liniştit traiul. Însă uităm că aceste neajunsuri deseori provin dinlăuntrul nostru, ca şi gândurile rele. De unde locuiesc patimile, (de acolo) provin toate neajunsurile noastre, neînţelegerile, neplăcerile şi haosul. Însă dacă toate acestea îi mântuiesc pe cei păcătoşi la Parousie atunci să ne ridicăm să ne pocăim, să ne smerim şi să fim supuşi.

Dureri de spate: cauze, simptome, tratament

 

Durerea poate afecta orice regiune a spatelui, din zona cervicala, la baza craniului, pana in zona inferioara a spatelui (partea lombara) si zona sacrala, in apropierea osului coccis. Durerea de spate este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii merg la medic sau isi iau zile libere. Statistic, toti oamenii se confrunta, mai devreme sau mai tarziu, cu durerea de spate. Aceste dureri nu reprezinta o afectiune, ci un simptom care poate aparea singular sau alaturi de alte manifestari ale unei boli.

In continuare, poti citi mai multe despre cauzele aparitiei durerii de spate, principalele tipuri de durere de spate, precum si despre ce poti face pentru a le combate.

• Cauzele durerilor de spate
• Factori de risc in durerea de spate
• Tipuri de durere de spate
• Afectiuni ce pot genera dureri de spate
• Diagnosticarea durerii de spate
• Tratamentul durerii de spate
• Prevenirea durerii de spate

Cauzele durerii de spate:

Durerea de spate are cauze dintre cele mai variate, de la adoptarea unei posturi incorecte la intinderile musculare sau existenta unei afectiuni a unui organ intern. Cauzele durerii de spate depind de tipul de durere si de zona in care aceasta apare. Mai jos, poti citi mai multe despre cauzele principalelor tipuri de durere de spate.

Durerea de spate in zona cervicala

Durerea de spate in zona cervicala (ceafa) poate fi cauzata de:

• Luxatii si entorse din cauza suprasolicitarii;
• Activitati repetitive ale gatului;
• O postura incorecta pe scaun sau in timpul somnului;
• Hernia de disc;
• Osteoporoza;
• Migrena;
• Stenoza spinala;
• Fibromialgia;
• Anomalii congenitale ale vertebrelor sau oaselor;
• Lovituri sau traumatisme in zona cefei.

De asemenea, durerea din zona cefei poate avea si cauze grave (care pot afecta calitatea vietii), asa cum sunt meningita, atacul de cord, tumorile coloanei vertebrale sau mielomul multiplu (cancerul celulelor plasmatice ale maduvei osoase).

Durerea cervicala se manifesta sub forma unui disconfort aparut intre baza craniului si portiunea superioara a umerilor. Durerea se poate propaga spre partea superioara a spatelui si spre brate. Poate fi afectata mobilitatea capului si a gatului si pot aparea migrene. In cazul in care durerea a survenit ca urmare a compresiei radacinilor nervilor spinali, pot aparea si simptome precum:

• Amorteala;
• Slabiciune in brate sau maini;
• Furnicaturi;
• Senzatia de arsura in brate sau maini;
• Senzatia de amorteala sau slabiciune a picioarelor;
• Rar, pierderea controlului asupra vezicii urinare si intestinului.

Este indicat consultul medical, daca durerea cervicala este consecinta unui accident sau daca apar, pe langa simptomele de mai sus, si dificultati respiratorii sau rigiditatea gatului. Durerea din zona cervicala este considerata acuta si nu dureaza, de obicei, mai mult de sase saptamani.

Durerea de spate in zona toracica

Durerea de spate in zona toracica poate avea urmatoarele cauze:

• Artrita;
• Inflamatia;
• Osteoporoza;
• Intinderile musculare;
• Afectiuni pulmonare;
• Fractura prin compresie a coloanei vertebrale;
• Afectiuni ale rinichilor;
• Scolioza;
• Obezitatea;
• Cifoza;
• Postura incorecta in sezut sau in timpul exercitiilor fizice;
• Boala Scheuermann – o inflamatie a articulatiilor din zona coloanei.

In cazuri rare, durerea toracica poate fi provocata de probleme ale esofagului, stomacului, pancreasului sau vezicii biliare.

Durerea de spate din zona toracica afecteaza partea de mijloc a spatelui. Pe langa durere, pot fi resimtite si simptome precum amorteala si furnicaturi, cauzate de compresia nervoasa.

Daca apare slabiciunea in picioare sau pierderea controlului asupra vezicii urinare, este obligatoriu consultul medical. Uneori, se poate instala o stare generala de slabiciune, marcata de febra, frisoane si pierderea neobisnuita in greutate.

Durerea de spate din zona lombara

Durerile de spate din zona lombara pot fi cauzate de:

• Intinderi musculare;
• Hernie de disc lombara;
• Litiaza renala;
• Osteoartrita lombara;
• Boala degenerativa a discului intervertebral – mai ales ca urmare a inaintarii in varsta;
• Spondiloza lombara;
• Stenoza lombara;
• O trauma – poate fi vorba despre un accident sau o cadere.

Durerea de spate din zona lombara este resimtita ca o durere ascutita, care poate fi agravata de statul in picioare. Debuteaza intens in primele ore ale diminetii, imediat dupa trezire, si pierde in intensitate in cursul zilei sau la adoptarea unei pozitii confortabile. Pot aparea furnicaturi sau amorteala in picioare

Daca se pierde controlul urinar ori apar dureri abdominale puternice sau febra, este recomandat consultul medical. Uneori, apar spasme musculare, dureri in zona pelvisului sau a soldurilor si miscarea devine limitata.

In unele situatii, durerea are caracter intepator si se prelungeste in partea inferioara a picioarelor. De asemenea, sedentarismul pune presiune asupra discurilor intervertebrale si poate agrava durerea de spate. Intinderile si mersul pot ajuta la calmarea durerii, insa revenirea in pozitia sezut poate duce la reinstalarea durerii.

Durerea lombara cronica este, de obicei, asociata si cu alte simptome. Majoritatea persoanelor care au dureri lombare se confrunta si cu probleme de somn, depresie si/sau anxietate.

Durerea de spate din zona coccisului

 

Durerea de spate din zona coccisului este cauzata de:

• Sarcina – nasterea este cea mai frecventa cauza a durerii din zona sacrala. Spre sfarsitul sarcinii, coccisul devine mult mai flexibil. Acest lucru ii permite sa suporte miscarile necesare pentru nastere. In timpul nasterii, muschii si ligamentele din aceasta zona se pot suprasolicita. Drept urmare, apare durerea;
• Existenta unui traumatism – caderea sau lovirea zonei in timpul unui sport de contact sau al unor activitati precum ciclismul ori canotajul;
• Degenerarea discurilor intervertebrale ca urmare a inaintarii in varsta;
• O postura incorecta pe scaun sau in timpul condusului – poate pune presiune pe coccis si cauzeaza durere si disconfort;
• Menopauza;
• Spondilita;
• Obezitatea;
• Rar, prezenta unei tumori.

Durerea de spate din zona coccisului poate fi o durere surda, care, in anumite pozitii, devine ascutita. Se manifesta mai ales in pozitia sezanda, la ridicarea in picioare, dupa un timp indelungat in picioare, dupa o criza de tuse, in timpul defecatiei sau al actului sexual. Daca durerea cauzeaza tulburari de mers, este indicat drumul la medic.

Spre deosebire de alte forme de durere, aceasta se rezuma in zona coccisului si nu radiaza in pelvis sau in membrele inferioare.

Factori de risc in durerea de spate:

• In general, durerea de spate poate afecta orice persoana, indiferent de varsta. Totusi, exista o serie de factori de risc ce cresc probabilitatea instalarii acestei probleme; acestia, insa, sunt responsabili mai ales pentru formele cronice de durere de spate. Mai jos sunt factorii de risc in durerea de spate:
  • Unele profesii – mai ales cele care necesita ridicarea si transportarea unor greutati, mentinerea unor anumite pozitii in timpul programului de lucru (de exemplu, cei care lucreaza la birou sau petrec multe ore la volan);
  • Sarcina si perioada de dupa nastere, pe fondul schimbarilor hormonale;
  • Menopauza, din cauza dezechilibrelor hormonale;
  • Un stil de viata sedentar;
  • Excesul ponderal si obezitatea – kilogramele in plus pun presiune asupra coloanei;
  • Varsta inaintata, insa durerile pot debuta si in jurul varstei de 30-40 de ani;
  • Fumatul – tutunul duce la tuse cronica, iar aceasta poate cauza degradarea discurilor intervertebrale. De asemenea, fumatul reduce fluxul sanguin in zona maduvei spinarii si creste riscul de osteoporoza;
  • Folosirea spatelui pentru a ridica greutati;
  • Practicarea incorecta a unor exercitii fizice intense, care pun presiune pe spate;
  • Factorii genetici – daca o ruda apropiata are dureri de spate frecvente, atunci, probabil ca si tu te vei confrunta cu acestea;
  • Unele afectiuni medicale, precum artrita sau cancerul;
  • Sexul – femeile sunt mai afectate decat barbatii, din cauza specificitatii hormonale;
  • Inaltimea – persoanele inalte se confrunta mai des cu dureri de spate;
  • Expunerea prelungita la stres si anxietate, dar si tulburarile de dispozitie.

Tipuri de durere de spate

Durerea de spate poate fi clasificata in functie de durata, de localizare, de origine si de modul de propagare al durerii.

In functie de durata

Cea mai comuna forma de durere de spate este durerea acuta. Poate dura pana la sase saptamani si poate fi cauzata de o pozitie incorecta pe scaun sau in timpul somnului ori poate avea alte cauze temporare, care, odata ajustate, duc la reducerea durerii. Durerea subacuta dureaza intre 6 si 12 saptamani de la debutul simptomelor.

Prin comparatie, durerea cronica dureaza mai mult de 3-6 luni. Poate aparea ca urmare a unei cauze nedeterminate, a unei interventii in zona spatelui sau a unor alte afectiuni, asa cum este cazul fibromialgiei.

In functie de localizare

In functie de localizare, durerea poate fi in zona cervicala (la nivelul cefei), toracica (zona de mijloc a spatelui), in zona lombara (partea de jos a coloanei vertebrale) sau in cea a coccisului (ultimul segment al coloanei vertebrale). Mai jos, poti afla mai multe despre fiecare dintre acestea.

Dureri de spate cervicale

Durerile cervicale sunt cauzate mai ales de probleme musculare, de unele entorse ale tendoanelor sau ale ligamentelor. Poate fi calmata prin tratamente neinvazive, precum administrarea unor medicamente sau kinetoterapia. Daca durerea de gat persista, poate necesita interventia medicului, printr-un tratament complex. Durerile de spate cervicale pot fi primele indicii pentru afectiuni precum discul degenerativ cervical, discul herniat cervical, stenoza cervicala sau artrita cervicala.

Persoane care prezinta dureri cervicale sunt mai putin numeroase decat cele care sufera dureri in zona toracica sau inferioara a coloanei.

Durerea cervicala poate fi de trei tipuri:

• Durere cervicala axiala – are caracter musculoscheletal si poate afecta gatul sau tesuturile moi;
• Durere cervicala radiculopatica – aceasta consta in dureri de gat si brat ca urmare a compresiei radacinii nervoase. Se manifesta prin dureri ale bratelor, slabiciune fizica si amorteala;
• Durere cervicala mielopatica – indica existenta unei presiuni asupra maduvei spinarii si apare tot din cauza comprimarii nervoase. Simptomele pot include dureri de gat, slabiciune in brate sau picioare, probleme de mers si amorteala.

De asemenea, durerea cervicala de spate poate fi acuta sau cronica. In general, durerea acuta este cauzata de o forta brusca, asa cum se intampla in cazul unui accident de masina sau al intinderii gatului pe fondul dormitului intr-o pozitie incorecta. Leziunile minore ale ligamentelor sau tendoanelor din aceasta zona se vindeca relativ repede, in cateva zile sau saptamani, datorita unei alimentatii eficiente cu nutrienti si proteine. Persistenta durerii mai mult de doua saptamani pana la trei luni poate fi cauzata de o anomalie anatomica.

Durerea cervicala cronica poate aparea ca un simptom al iritarii maduvei spinarii si poate provoca si alte simptome, precum durerea sau amorteala bratelor ori a picioarelor. Frecvent, durerea cervicala cronica apare ca un simptom al unei alte afectiuni, astfel ca este necesar drumul la medic pentru stabilirea diagnosticului.

 

Dureri de spate toracice

Durerea de spate toracica, numita si durere de mijloc, este resimtita in zona vertebrelor toracice, intre baza gatului si partea superioara a zonei lombare. Poate avea cauze variate, de la o intindere musculara la cedarea unei vertebre pana la afectiuni grave. Durerea musculara intepatoare, amorteala si intepenirea musculara sunt cele mai frecvente simptome.

Daca durerea toracica este doar un simptom pentru o alta problema de sanatate, ea este insotita si de amorteala picioarelor sau pieptului, dureri in piept, pierderea controlului asupra vezicii sau intestinului. Fizioterapia poate ajuta la imbunatatirea mobilitatii, cresterea andurantei si invatarea unei posturi corecte.

Dureri de spate lombare

Durerile de spate lombare pot fi cauzate de iritatii ale radacinilor nervoase, unele probleme articulare, anomalii ale discurilor intervertebrale, ale oaselor sau ale muschilor. In general, majoritatea problemelor lombare ale coloanei sunt legate intre ele. Instabilitatea articulara, de exemplu, poate duce la degenerarea discului, care, la randul sau, pune presiune pe radacinile nervoase, de unde si amorteala sau durerea resimtita in brate ori picioare.

Cele mai comune forme de durere lombara sunt durerile mecanice si cele radiculare. Durerile mecanice reprezinta cea mai frecventa cauza a durerii lombare. Ele apar pe fondul unor probleme la nivelul articulatiilor, in special al fatetelor articulare sau al articulatiilor sacroiliace, al oaselor coloanei, al ligamentelor sau al muschilor. Aceasta forma de durere se localizeaza in partea inferioara a spatelui, uneori, si in zona feselor; pot aparea dureri inclusiv in partea superioara a picioarelor. Durerile de picioare pot varia in functie de miscarea realizata, respectiv inainte-inapoi sau rasucire.

Durerile radiculare apar daca o radacina a nervilor spinali este inflamata si pot cauza inclusiv durerea muschilor fesieri sau a picioarelor. Durerea poate fi resimtita ca o arsura, putand fi insotita de amorteala ori de slabiciune a picioarelor. De obicei, apare pe o parte a corpului.

Dureri de spate din zona coccisului

Durerea de spate din zona coccisului, numita si coccidinia, apare frecvent ca urmare a sezutului prelungit. Din totalul cazurilor de spitalizare, durerile din zona coccisului reprezinta aproximativ 2,7%. Sunt intalnite mai ales la femei, intr-un raport de 5:1. Desi pot aparea la orice varsta, incep sa fie frecvente mai ales dupa 40 de ani. In general, durerea apare ca urmare a vatamarii fizice a zonei, desi poate surveni si ca un simptom al unei alte afectiuni sau poate avea cauza necunoscuta.

In functie de origine

In functie de originea acestora, durerile de spate pot fi de origine musculara, nervoasa, articulara si osoasa. Poti citi mai jos despre fiecare in parte.

Dureri de spate de origine musculara

Durerile musculare reprezinta sursa cea mai frecventa a durerilor de spate. Oboseala musculara, postura incorecta sau ridicarea de greutati reprezinta cele mai frecvente probleme ce cauzeaza durere de spate. Muschii sunt inervati de nervii din coloana vertebrala. Acestia asigura stabilitatea, usurinta in miscare si mobilitatea gatului si a spatelui.

In momentul unui traumatism, acesti muschi au spasme, iar limitarea miscarii duce la aparitia durerii. Sistemul nervos determina spasmele in muschi, tendoane, oase, nervi sau articulatii, pentru a proteja circuitul maduvei spinarii, similar unui comutator de scurtcircuit. Prin aparitia spasmului muscular, alimentarea muschiului cu sange este intrerupta, iar ranirea sa continua.

Dureri de spate de origine nervoasa

Daca un nerv este iritat sau zdrobit, poate duce la aparitia unei dureri severe, intepatoare si de proportii mari. Durerea nervoasa din zona spatelui poate duce la amorteala sau chiar durere in brate ori picioare.

Durerea nervului este frecvent agravata de miscare, mai ales de ridicare, rasucire sau indoire. In general, odihna este suficienta pentru ameliorarea durerii de spate de origine nervoasa.

Dureri de spate de origine articulara

Durerea articulara radiaza diferit, prin comparatie cu durerea de natura nervoasa. Durerea de spate articulara nu apare in partea inferioara a picioarelor si rareori afecteaza muschii fesieri. Durerile articulare cervicale nu apar sub trapez si nici nu afecteaza umerii. In general, durerile de spate articulare sunt de o intensitate usoara spre medie; au un scor de 2-4, pe o scara de la 1 la 10, insa exista si unele cazuri in care se poate obtine un scor de 8.

Durerile articulare devin profunde in special in cazul intinderilor sau al sederilor mai lungi de 15 minute. Frecvent, durerea articulara de spate este mai intensa imediat dupa trezire, iar miscarea si intinderile ajuta la ameliorarea sa. Indoirea spatelui si extensia pot agrava durerea articulara de spate.

Dureri de spate de origine osoasa

Durerea osoasa de spate este severa si ascutita, localizata peste osul ranit. Simptomele debuteaza brusc, iar intensitatea durerii este de 7-10, pe o scara de la 1 la 10. Indoirea, rasucirea sau inaltarea agraveaza durerea resimtita. Durerea nu coboara pe brate sau pe picioare, decat in cazul in care fractura comprima un nerv. Deseori, leziunile osului sunt asociate cu spasme musculare, iar durerea osoasa poate reprezenta un semn al unei boli grave a coloanei, asa cum este cazul osteoporozei severe sau al unei tumori.

Durerile osoase nu cauzeaza pierderi senzoriale sau motorii si nici pierderea controlului asupra intestinului sau vezicii urinare, cu exceptia situatiilor in care pune presiune asupra canalului spinal. In cazul persoanelor care au osteoporoza, fracturile pot aparea in absenta unor traume acute.

In functie de modul de propagare a durerii

Felul in care evolueaza durerea si zona sa de propagare sunt importante pentru stabilirea corecta a diagnosticului. In functie de modul de propagare, durerea de spate poate fi axiala, referita sau radiculara.

Durerea axiala

Numita si durere mecanica, durerea axiala de spate este restransa doar asupra unui punct sau unei regiuni. Poate fi surda sau ascutita, trecatoare, constanta sau pulsativa. Spasmele musculare, problemele articulare sau ale discurilor intervertebrale reprezinta principalele cauze ale durerilor de spate axiale.

Durerea referita

Aceasta forma de durere apare ca urmare a suferintei intr-o anumita zona, dar care se manifesta la distanta. Este o durere chinuitoare, cu o intensitate variabila. Un exemplu este cazul durerii lombare, in care boala discului degenerativ reprezinta cauza durerii din zona soldurilor si a partii posterioare a coapselor.

Durerea radiculara

Durerea radiculara apare de-a lungul unui nerv si poate cauza compresia sau inflamarea radacinilor sale. In cazul jumatatii inferioare a spatelui, durerea radiculara se poate resimti in partea inferioara a piciorului (sciatica). Poate fi cauzata de o hernie de disc, stenoza spinala sau artrita.

Afectiuni ce pot genera dureri de spate

Existenta unor probleme structurale poate cauza dureri de spate. Printre acestea se afla:

• Ruptura de disc intervertebral – vertebrele coloanei sunt ancorate de discuri intervertebrale, care au rolul de a amortiza miscarea. In cazul in care un disc se rupe, creste presiunea asupra structurii osoase medulare si apare durerea;
• Protruzia discala (discuri bombate) – similar discurilor rupte, aceasta este o deteriorare in care nucleul interior al discului bombeaza in structura fibroasa; drept urmare, creste presiunea asupra nervilor si apare durerea. Comprimarea radacinilor nervoase din zona lombara poate duce la aparitia unei dureri ascutite si bruste, din zona fesei spre picior, in partea din spate (sciatica);
• Curbura anormala a coloanei vertebrale – daca apar probleme ale curburii coloanei vertebrale, cifoze, lordoze sau scolioze, acestea sunt insotite si de durere;
• Artrita reumatoida si osteoartrita – pot duce la probleme ale articulatiilor soldului, iar durerea prezenta iradiaza spre zona inferioara a spatelui. Uneori, se produce o deformare, iar spatiul din jurul maduvei spinarii se ingusteaza; acest fenomen poarta numele de stenoza spinala;
• Osteoporoza – fragilitatea oaselor, in general, si a vertebrelor, in particular, poate cauza fracturi de compresie, care, la randul lor, cauzeaza durere de spate;
• Fibromialgia – consta in dureri musculare, dureri ale tesutului moale si rigiditate musculara, inclusiv in zona spatelui.

 

Diagnosticarea durerii de spate

Stabilirea diagnosticului este realizata de medicul specialist, pe baza istoricului medical complet si a examenului fizic. Medicul va pune intrebari despre debutul durerii, severitatea sa, durata, daca a fost afectata miscarea, precum si daca pacientul sufera de alte probleme de sanatate. Daca exista dificultati in punerea diagnosticului doctorul poate recomanda realizarea unor investigatii precum:

• Radiografia – prin aceasta, se obtine o imagine completa a oaselor spatelui, putand oferi indicii cu privire la existenta unor traumatisme vertebrale. Razele X ofera imagini detaliate asupra fracturilor si structurilor osoase de interes in durerea de spate. Cu toate acestea, muschii, ligamentele si discurile infundate nu pot fi observate la radiografie;
• Tomografia computerizata (CT) – ajuta la observarea structurilor coloanei vertebrale care nu pot fi observate cu razele X, asa cum este cazul rupturilor de disc, al tumorilor sau al stenozei spinale;
• Mielograma – consta in administrarea unei solutii de contrast, pentru a clarifica alte analize imagistice. Aceasta analiza ofera o imagine clara asupra compresiilor nervilor si maduvei spinarii;
• RMN (rezonanta magnetica) – scanarile RMN ofera imagini ale muschilor, ligamentelor, tendoanelor si vaselor de sange. Daca medicul suspecteaza prezenta unei infectii, tumori, inflamatii sau presiuni asupra unui nerv, aceasta investigatie va confirma sau infirma suspiciunea. Este indicata mai ales in cazurile de durere cronica;
• Testele de sange – nu sunt folosite in mod uzual, insa, uneori, pot fi utile pentru a oferi detalii cu privire la o inflamatie, o infectie sau prezenta artritei. Testele recomandate includ viteza de sedimentare a hematiilor si proteina C reactiva.

Tratamentul durerii de spate

Tratamentul durerii de spate depinde de cauza aparitiei acestui simptom. Formele de tratament variaza de la odihna si aplicarea de gheata, pentru cazurile usoare, pana la administrarea de medicamente, kinetoterapie, terapie manuala sau chiar interventia chirurgicala.

Tratament pentru dureri usoare

Aplicarea unor pachete cu gheata sau caldura poate  ajuta la reducerea durerii si a inflamatiei si imbunatateste mobilitatea, in cazurile acute de durere de spate. Mai apoi, sunt indicate activitatea usoara si moderata si limitarea timpului petrecut in pat.

Persoanele cu dureri de spate ar trebui sa inceapa un program de exercitii de intindere si sa revina la activitatile obisnuite, evitand, totusi, acele miscari care agraveaza durerea.

Tratament medicamentos

In functie de tipul de durere, medicul poate recomanda:

• Analgezice fara reteta medicala – asa cum sunt paracetamolul, ibuprofenul sau naproxenul. Acestea ar trebui luate doar la recomandarea medicului;
• Relaxante musculare – ajuta la reducerea durerii usoare spre moderate. Acestea au efecte secundare precum ameteala si somnolenta;
• Creme pentru reducerea durerii;
• Opioide – acestea sunt indicate doar sub stricta supraveghere a medicului si se recomanda mai ales in durerile severe. In general, sunt oferite retete medicale pentru cel mult o saptamana. Acest tip de medicamente poate avea efecte secundare, precum constipatia, somnolenta si scaderea timpului de reactie.

Kinetoterapie

Un program de kinetoterapie bine pus la punct va acorda atentie coloanei vertebrale, iar pe masura ce durerea se amelioreaza, kinetoterapeutul va introduce si exercitii de flexibilitate si forta pentru muschii abdominali, muschii bazinului si ai spatelui.

Obiectivul sedintelor de kinetoterapie este de a inlesni miscarea fara durere. Recuperarea variaza de la o persoana la alta si depinde de gravitatea simptomelor, gradul de mobilitate si varsta persoanei.  Kinetoterapia este recomandata in toate formele de durere de spate si este si un instrument foarte eficient folosit in profilaxie, in pregatirea organismului, antrenarea musculaturii de sustinere.

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt recomandate inca din prima zi dupa aparitia durerilor la nivelul spatelui, sunt folosite cu succes aplicari de caldura (heat therapy, terapie cu caldura) , aplicare de rece (crioterapie sau crioultrasunet) pentru a vasculariza zona afectata cat si alte proceduri precum tecar, ultrasunet si laser.cu scopul de la reduce inflamatia locala cat si pentru a stimula regenerarea celulelor afectate.

Fiziokinetoterapeutul va oferi sfaturi pretioase pentru mentinerea unei posturi corecte, invatarea unor tehnici de relaxare musculara, incurajarea intinderilor si intarirea musculaturii spatelui. De asemenea, prin fizioterapie, vei sti cum sa realizezi anumite miscari pentru a preveni reaparitia durerii de spate, fara a renunta la activitatile preferate.

Prin consolidarea muschilor care sustin coloana vertebrala, se elimina presiunea din discurile spinarii si din articulatii. Muschii abdominali, la randul lor, ajuta la sustinerea coloanei si la alinierea corecta a soldului.

Terapie manuala

Terapia manuala este o alta forma de tratament pentru ameliorarea durerii de spate. Ajuta la reducerea tensiunii musculare, stimuleaza circulatia si oxigenarea tesutului si imbunatateste intervalul de miscare din zona cu probleme. Mai mult, prin terapie manuala se reduc stresul, anxietatea si durerea.

Prin presiunea aplicata de terapeut, se reduce spasmul muscular. Totusi, daca muschii nu raspund la presiune, inseamna ca exista o inflamatie. Aceasta poate necesita un tratament medicamentos, motiv pentru care este indicat sa consulti medicul.

Alte forme de tratament

Daca medicamentele nu dau rezultate sau daca durerea este profunda, medicul poate recomanda forme de tratament invazive, precum:

• Injectiile pe baza de cortizon – medicul va injecta cortizon in maduva spinarii, pentru a ajuta la reducerea durerii. Injectia reduce inflamatia de la radacina nervilor, insa calmarea durerii dureaza cel mult doua luni;
• Terapie prin radiofrecventa – consta in introducerea unui ac de mici dimensiuni in piele, astfel incat varful sa fie cat mai aproape de locul durerii. Ulterior, acest ac transmite unde radio spre nervii afectati, impiedicand semnalul durerii sa ajunga la creier;
• Implantarea unui dispozitiv pentru stimulare nervoasa – consta in introducerea unui mic dispozitiv sub piele. Acesta transmite impulsuri electrice spre nervi, pentru a bloca semnalul durerii;
• Interventia chirurgicala – este indicata in durerea de spate cronica, asociata cu durere de picioare sau cu slabirea progresiva a muschilor. Astfel de proceduri sunt recomandate mai ales pentru persoanele cu hernie de disc sau stenoza spinala.

Prevenirea durerii de spate

Prevenirea durerii de spate reprezinta una dintre cele mai recomandate strategii pentru a evita limitarea activitatii de zi cu zi. Mai jos sunt cateva recomandari pentru a preveni durerea de spate:

• Introdu activitatea fizica in rutina zilnica. Este recomandat un plan global care sa tonifice muschii, in special pe cei ai spatelui si abdomenului;
• Adopta o dieta sanatoasa, cu alimente bogate in calciu si vitamina D, doua substante necesare sanatatii oaselor;
• Adopta o postura corecta la locul de munca, la condus si in timpul somnului;
• Evita statul prelungit pe scaun, ore la rand. Fa pauze periodice la fiecare 30 de minute;
• Renunta la fumat;
• Evita sa porti pantofi cu toc – pot duce la deformarea coloanei si cresc riscul de dureri de spate, in cazul femeilor;
• Foloseste suport plantar personalizat (talonete) pentru a echilibra presiune intre cele doua picioare atat in mers cat si in statica
• Ai grija la transportul obiectelor grele – ridicarea unor greutati ar trebui sa se realizeze cu presiunea asupra musculaturii gambelor si nu pe spate. De asemenea, greutatile trebuie echilibrate pe ambele maini.

Multe dureri de spate dispar de la sine, cu ajutorul odihnei si evitarea miscarilor care pot accentua durerea dar se pastreaza sanse mari de recidiva in situatia in care nu este urmat un program de refacere sau recuperare medicala, un program de preventie ce trebuie sa contina gimnastica medicala pentru a genera o conditie fizica optima, evitarea sedentarismului, fizioterapie, terapie manuala cat si tratament medicamentos sub supravegherea unui specialist.

 https://www.kinetic.ro/durerea-de-spate-una-din-cele-mai-frecvente-afectiuni-ale-secolului/

Stiați că... OSTEOPOROZA

Osteoporoza este caracterizata prin reducerea paralela a mineralelor osoase si matricei osoase astfel incat osul este in cantitate scazuta, dar cu o compozitie normala procentual.

In orice moment, densitatea osoasa depinde atat de varful densitatii osoase atins pe parcursul dezvoltarii, cat si de pierderea osoasa ulterioara din perioada adulta. Astfel osteopenia poate fi consecinta cresterii osoase pubertare deficiente, a pierderii osoase accelerate in viata adulta sau a ambelor mecanisme.

Factorii care influenteaza masa osoasa maxima sunt :

• sexul : barbatii au densitate osoasa mai mare decat femeile
• rasa : negrii au densitate osoasa mai mare decat albii
• factorii genetici :
  • densitate osoasa mai redusa la fiicele femeilor cu osteoporoza
  • concordanta mai mare la gemenii monozigoti
  • corelatii cu gena receptorului vitaminei D (in studiu)
• steroizii gonadali : deficit de estrogeni
• hormonul de crestere
• momentul instalarii pubertatii : barbatii cu antecedente de pubertate constitutional intarziata si femeile cu menarha intarziata au risc mai mare pentru aparitia osteoporozei
• aportul exogen de calciu : suplimentarea moderata de calciu in perioada prepubertara amplifica cresterea osoasa
• exercitiile fizice

Cauzele pierderii osoase la adult

• Fiziologice :
  • dupa ce varful densitati osoase este atins, densitatea osoasa ramane stabila cativa ani, apoi descreste. La femei pierderea osoasa incepe inaintea menopauzei si intre 20 - 40 ani la barbati. Dupa instalarea menopauzei rata pierderii osoase este accelerata de cateva ori la femei mai ales la osul trabecular (vertebre, oase late, epifize);
  • rata pierderii osoase variaza considerabil intre femei. O categorie la care osteopenia este mai severa decat ar fi normal pentru varsta pe care o au este considerata a avea osteoporoza postmenopauza sau tip I. Clinic acest tip se manifesta prin fracturi prin "strivire vertebrala";
  • osteopenia rezultata prin procesul normal de imbatranire care apare atat la barbati cat si la femei a fost denumita osteoporoza senila sau tipul II. Apar frecvent fracturi ale soldului, bazinului, articulatiei pumnului, humerusului proximal, tibiei proximale, corpilor vertebrali.
• Secundare :
  • boli endocrine : hipogonadism feminin (hiperprolactinemie, amenoree hipotalamica, anorexie nervoasa, insuficienta ovariana, hipogonadism masculin (insuficienta gonadica primara / secundara, pubertate intarziata), hipertiroidism, hiperparatiroidism, hipercorticism, deficit al hormonului de crestere
  • boli gastointestinale : gastrectomie subtotala, sindroame de malabsorbtie, icter obstructiv cronic, ciroza hepatica
  • afectiuni ale maduvei hematogene : mielom multiplu, limfom, leucemie, anemii hemolitice, carcinom diseminat
  • medicamente : heparina, glucocorticoizi, tiroxina, anticonvulsivante, chimioterapie
  • abuzul de alcool
  • imobilizare
  • poliartrita reumatoida

Osteoporoza este asimptomatica daca nu este complicata cu o fractura (prin compresie vertebrala sau a pumnului, soldului, coastelor, bazinului, humerusului).

Fracturile prin tasare vertebrala apar la eforturi minime (stranut, aplecare, rotire, ridicarea unui obiect usor), mai frecvent in regiunea toracica medie si inferioara sau lombara superioara. Durerea de spate debuteaza acut cu iradiere in lateral si in fata, pentru ca apoi sa se reduca treptat in cateva saptamani. La cei cu mai multe fracturi apare deformarea coloanei vertebrale (cifoza dorsala + lordoza cervicala), o durere cronica de spate accentuata in picioare si pierderea din inaltime. Uneori aceasta modificare poate sa apara lent si asimptomatic.

Fracturile de sold apar dupa cadere, mai ales cele pe o parte sau chiar inainte de cadere. Complicatiile acestor fracturi au o rata a mortalitattii de 15 - 20 % la batrini si duc la incapacitate fizica severa cu necesitatea ingrijirii la domiciliu timp indelungat.

Diagnosticul de osteoporoza se stabileste prin urmatoarele investigatii paraclinice :

• examenul radiologic - osteodensitometria DEXA
• tomografia computerizata cantitativa a coloanei vertebrale - cea mai sensibila metoda pentru diagnosticul initial; nu pentru masuratori repetate datorita costului ridicat si dozei mari de radiatii
• absorbtiometria unifotonica la nivelul antebratului proximal - putin sensibila in stadiile precoce
• absorbtiometria bifotonica la nivelul coloanei vertebrale si soldului - limitata de numeroasele artefacte
• dubla absorbtiometrie cu raze X la nivelul coloanei lombare sau asoldului - metoda de preferat

Tratamentul osteoporozei

Odata instalata osteoporoza, nu este posibila refacerea masei osoase. Totusi interventia precoce poate preveni osteoporoza iar cea terdiva poate opri progresia bolii. Daca este prezenta o cauza secundara tratamentul specific are scopul indepartarii cauzei.

Metode fizice :

• corset / brau ortopedic
• exercitii fizice cu consultarea unui fizioterapeut

In faza acuta a tasarii :

• analgezice
• miorelaxante
• caldura
• masaj
• repaus conform indicatiilor medicului

Tratamentul cronic farmacologic ( numai la indicatiile medicului de specialitate) :

• Calciu
  • 1000 - 1500 mg / zi la femeile postmenopauza
  • 1500 mg / zi la adolescenti si adultii tineri pentru preventie
• Estrogeni pe cale orala sau transdermica
  • la femeile cu uter intact se asociaza obligatoriu cu o progestina
  • la femeile cu histerectomie se administreaza zilnic fara asocieri
• Calcitonina
  • pare sa reduca pierderile numai la nivelul coloanei vertebrale / are si efect impotriva durerii deci se foloseste predominant la cei cu dureri cronice legate de fracturi sau deformari scheletice
• Bifosfonatii (etidronat,a lenronat)
  • mijloc terapeutic important pentru ca pot creste densitatea osoasa si scad riscul producerii fracturilor
• Vitamina D si metabolitii sai
  • 800 UI / zi asociate cu calciu scad semnificativ riscul aparitiei fracturilor de sold
• Terapii de viitor
  • antiestrogeni (tamoxifen, raloxifen)
  • florura de sodiu cu eliberare lenta
  • parathormonul in doza mica

Cu speranta descoperirii unor tratamente care sa poata reface masa osoasa nu uitati ca pentru a trata o afectiune ea trebuie sa fie in primul rand diagnosticata.

Toti cei care va regasiti in categoriile de risc mentionate prezentati-va la medic inaintea aparitiei fracturilor sau a durerilor pentru ca in aceste situatii posibilitatile terapeutice sunt mai reduse si mai traumatizante pentru pacient.

OSTEOPOROZA este o afectiune care afecteaza sistemul osos. Oasele devin atat de fragile incat o simpla cazatura sau chiar actiuni obisnuite, cum ar fi aplecarea sau tusea, pot provoca o fractura.

Cele mai frecvente fracturi asociate osteoporozei apar la sold, incheietura mainii sau la coloana vertebrala.

Desi afecteaza in special femeile, osteoporoza apare inclusiv la barbati.

Factori de risc:

>Sexul - femeile au risc mai mare de a dezvolta osteoporoza decat barbatii;

>Varsta - riscul de osteoporoza creste odata cu varsta;

>Rasa - femeile caucaziene sau de origine asiatica au cel mai mare risc de osteoporoza;

>Istoricul familial - persoanele care au cazuri de osteoporoza in familie, in special daca rudele au suferit o fractura de sold, au un risc mai mare de osteoporoza;

>Constitutia fizica - femeile si barbatii de statura mica tind sa aiba un risc mai mare de osteoporoza;

>Instalarea precoce a menopauzei;

>Nivelul hormonal - osteoporoza este mai frecventa la persoanele care au fie un nivel prea mare sau prea mic de anumiti hormoni, cum ar fi hormoni sexuali, hormoni tiroidieni, dar si hormoni secretati de glandele suprarenale;

>Dieta - persoanele cu un aport scazut de calciu si vitamina D;

>Alte afectiuni precum: boala celiaca (intoleranta la gluten), boala inflamatorie intestinala (Boala Crohn), boli renale sau hepatice, lupus, cancer, artrita reumatoida;

>Consumul excesiv de alcool;

>Fumatul;

>Sedentarismul;

>Excesul de cafeina (mai mult de patru cesti de cafe ape zi);

>Medicatii utilizata pe termen lung (glucocorticoizii, hormonii tiroidieni in exces, anticonvulsivantele,diuretice );

>Hipoponderabilitatea.

Semne si Simptome:

De obicei, persoanele aflate in stadii incipiente ale pierderii osoase nu au niciun simptom.

De cele mai multe ori, primul simptom este producerea primei fracturi.

In unele cazuri, pacientele constata ca sunt mai scunde decat erau in tinerete sau ca au facut “cocoasa”.

Odata ce oasele au fost slabite si osteoporoza a avansat este posibil sa apara:

• Dureri de spate, cauzate de o vertebra fracturata sau tasata;

• Pierderea in inaltime a aproximativ 1,5 cm pe parcursul unui an;

• Postura incovoiata;

• Scaderea distantei dintre rebordul costal si pelvis, pliuri cutanate toraco-lombare, aparitia sau accentuarea cifozei dorsale cu anteproiectia capului.

Desi boala afecteaza toate oasele, fracturile apar mai frecvent la nivelul vertebrelor coloanei vertebrale, incheieturii pumnului si soldului.

Prima fractura nu va fi si ultima, atata timp cat osteoporoza va ramane netratata.

Diagnostic:

Diagnosticul este standardizat folosind scorul T (calculat prin osteodensitometrie sau DEXA).

Scorul T arata cu cate deviatii standard este mai mica densitatea minerala osoasa DMO a pacientei testate fata de valoarea medie a femeilor tinere cu varsta de 30 ani.

Valoarea densitometriei osoase (DEXA) consta in: diagnosticul standardizat al osteoporozei, aprecierea riscului de fracturi osteoporotice, precum si monitorizarea raspunsului la terapia antiosteoporotica.

Obiectivele tratamentului

*Diminuarea durerii ;

*Scaderea ritmului de pierdere osoasa cu varsta ;

*Cresterea densitatii minerale osoase (DMO) ;

*Imbunatatirea calitatii osului ;

*Reducerea riscului de fractura.

Nu judeca pe alții...

 Nu judeca pe alții... 

 

Nu judeca pe alții... Când judeci, devii dependent...

Îți otrăvești sufletul, nu-i judeca pe alții.....

Ori de câte ori critici pe cineva, mental sau verbal, chiar și cu cele mai bune intenții din lume, te conectezi automat la câmpul energetic al acelei persoane.....

Gândul este energie și emite unde vibraționale... Prin urmare, este necesar să evităm denigrarea celorlalți, să ne gândim intens la atitudinea celorlalți (familie, vecini, colegi, asociați, cunoștințe, prieteni, dușmani etc. ), pentru a-i lăsa pe toți să plece...

SIMPTOME DE SCHIMB DE RĂU... dureri de cap, dureri de spate, iritabilitate, dureri abdominale, retenție de apă, confuzie, certuri nerezonabile cu cei dragi, presiune în piept, descurajare etc.

TRĂIEȘTE ȘI LASĂ-I PE ALȚII SĂ TRĂIASCA

 

 Fii impecabil cu cuvintele tale

Trupul trăiește dacă e locuit de suflet... iar sufletul trăiește doar dacă e locuit de DUMNEZEU."

.....................................
Preot ARSENIE BOCA

Am învăţat să mă bucur de azi.

 

Am învăţat că în locul celei mai mari fericiri, prefer liniştea inimii. Oscarul, Nobelul, Pulitzerul sunt fără valoare, dacă un munte doarme pe sufletul tău.

Am învăţat că în mijlocul celei mai mari fericiri, ca şi în mijlocul celei mai mari dureri, eşti singur.

Am învăţat că şi atunci când vrei să fii singur, să nu auzi şi să nu vezi pe nimeni, te bucură gândurile discrete care-ţi ajung de la oameni, pun un pansament lejer, antiinflamator pe rana din sufletul tău.

Am învăţat că să vorbeşti alina durerea.

Am învăţat să dau prioritate, să triez, să elimin, să ţin strâns. Oameni, sentimente, speranţe.

Am învăţat că viaţa senină uneori îţi întoarce spatele, dar tu trebuie să mergi în urma ei, s-o ajungi, să ţii pasul cu ea, chiar dacă sunt momente când ţi-ai dori să te aşezi, să-ţi pui capul în mîini, să-ţi goleşti mintea şi sufletul şi să aştepţi. Nu ştii ce, dar să aştepţi.

Am învăţat că să te ţină cineva de mână în drumul tău prin viaţă nu are preţ.

Am învăţat că, din păcate, valoarea lucrurilor, pentru multe persoane, e mai importantă decât valoarea oamenilor. Şi am ales ca acele persoane să nu mai facă parte din viaţa mea.

Am învăţat că eşti ceea ce gândeşti, ceea ce faci, ceea ce citeşti, ceea ce iubeşti, nu hainele pe care le porţi, vacanţele pe care le faci, maşina pe care o ai, casa pe care ţi-o împodobeşti.

Am învăţat că poţi să ai o mie de diplome, dar dacă-ţi lipsesc bunul-simţ şi respectul pentru oameni, pentru viaţă, valoarea ta e egală cu zero.

Am învăţat că vorbele n-au nicio valoare dacă nu sunt urmate de gesturi, că viaţă nu e făcută din iluzii, ci din emoţii.

Am învăţat că oricât de greu ţi-ar fi, trebuie să ţii în viaţă o flacără de speranţă. E de ajuns una, îngrijită şi ocrotită, că să aprindă iarăşi focul.

Am învăţat că două inimi care se ţin în braţe, simt. Că dacă una dintre ele e preocupată, disperată, rănită,cealaltă trăieşte cu aceeaşi intensitate, aceleaşi preocupări şi dureri.

Am învăţat că iubirea face miracole, chiar şi atunci când stă în tăcere, dar se ţine de mână.

Am învăţat să iubesc bucuriile mărunte. Să mă bucur că trăiesc o nouă dimineaţă, că iarba creşte, că au înflorit copacii, că pizza mi-a ieşit mai bună ca a soacră-mii, că indienii de la colţul străzii sărbătoresc în fiecare lună cu dansuri, rituri, haine colorate şi ofrande de flori, că poştaşul fredonează vechi melodii napoletane, că prietenii au gânduri bune pentru mine…

Am învăţat să nu-mi mai pun întrebări, să nu mai răscolesc, să nu mă mai învinovăţesc, să nu mai învinovăţesc, să nu mai aştept răspunsuri, să las să curgă.

Am învăţat că strada spre mâine e incertă. Pentru toată lumea.

Am învăţat să mă bucur de azi.

DIALOG ÎNTRE EGO ȘI SPIRIT

 Ego a spus: orice timp trecut a fost mai bun. 

Spiritul a răspuns: trecutul nu există este doar un vis al minții voastre divizate, doar acest moment este real. 

Ego a spus: pregătiți-vă pentru a vă atinge visele și a vă stabili obiectivele. Spiritul a răspuns: nu există un vis mai mare de atins decât detașarea tuturor pentru a fi și a ști cine sunteți cu adevărat. Ego a spus: apărați-vă credințele și nu-i lăsați să vă ia motivul. Spiritul a răspuns: singura credință reală este să știi că toate sunt ireale și, prin urmare, nu există nimic de apărat sau protejat. Ego a spus: ceilalți sunt de vină pentru circumstanțele mele. Spiritul a răspuns: ceilalți nu reflectă decât efectele credințelor tale inconștiente, iartă-te și iartă-le pentru menținerea și proiectarea viselor iluzorii de divizare. Ego a spus: străduiește-te și concurează pentru a fi mai bun în fiecare zi. Spiritul a răspuns: nu există o ființă mai bună sau mai rea, tot ceea ce poți deveni este deja esențial, nu există nimic de îmbunătățit sau de realizat, ci doar de a desface vălurile care nu te lasă să fii ceea ce ai fost mereu și vei fi. Ego a spus: protejați ceea ce aveți pentru că le-ați putea pierde. Spiritul a răspuns: Dacă protejezi ceea ce ai, îl vei pierde, dacă îl împărtășești și îl dai mai departe, îl vei păstra. Ego a spus: împărțiți și cuceriți. Spiritul a răspuns: uniți-vă și vă veți aminti. Ego a spus: există cineva special care te va iubi într-un mod autentic. Spiritul a răspuns: dragostea nu înțelege specialismele și nimeni din afară nu îți poate oferi ceea ce ești deja. Iubirea este oferită Iubirii fără grade, fără cerințe sau condiții. Ego a spus: sacrifică-te pentru ceilalți și îți vei câștiga locul în rai. Spiritul a răspuns: vă aflați deja în rai și fiecare sacrificiu este doar încercarea de a „plăti” o vinovăție inconștientă care nu a existat niciodată când v-ați despărțit de Dumnezeu. Locul tău din rai este inviolabil, orice faci și iei e tot ce trebuie să ții minte. Ego a spus: suferința este necesară pentru a ajunge la paradis. Spiritul a răspuns: suferința este necesară doar pentru a anula minciunile pe care le-a fabricat mintea, odată ce o realizezi și te ierți, este total inutilă. Ego a spus: corpul, gândurile și emoțiile tale sunt ceea ce ești. Spiritul a răspuns: orice formă fizică sau non-fizică care încearcă să fie percepută separat de alte forme nu există decât în ​​visul despărțirii. Ceea ce ești nu poate fi măsurat sau identificat în spațiu. Ego a spus: ai tot timpul în lume pentru a evolua. Spiritul a răspuns: Ceea ce a fost creat perfect nu necesită nicio evoluție și timpul există doar în vis. Ești atemporal și exiști în eternitate. Ego a spus: boala și moartea sunt inevitabile. Spiritul a răspuns: boala este numai în minte împărțită sub forma aparentă iluzie, nu există ca atare, la fel cum Moartea, ceea ce nu s-a născut niciodată nu poate muri. Doar Viața este reală și nu se găsește în Lumea pe care o percepeți. Ego a spus: nu vei fi niciodată suficient de bun, întotdeauna va exista cineva mai bun decât tine. Spiritul a răspuns: nu există nimeni mai bun sau mai rău decât nimeni, Dumnezeu are un singur Fiu creat perfect după chipul și asemănarea cu același, care se întoarce la cămin în nenumărate și diferite moduri. Ultima judecată (sfârșitul fiecărui proces) este inevitabilă. Ego a spus: trebuie să judecăm și să-i condamnăm pe cei care fac rău. Spiritul a răspuns: fiecare judecată și condamnare pe care o efectuați este întotdeauna împotriva voastră pentru dorința de a perpetua visul de „păcat”, vinovăția și pedeapsa care face posibilă manifestarea Lumii pe care o percepeți. Cereți ca această percepție să fie corectată pentru a vedea Lumea reală. Ego a spus: trebuie să controlați oamenii și acțiunile altora pentru a atinge obiectivele dorite.

Spiritul a răspuns: tot controlul este rezultatul fricii de a pierde ceea ce nu a fost niciodată al tău și nu va fi niciodată, tot ce se naște va muri și va dispărea, dar cine nu s-a născut nu poate muri niciodată și, prin urmare, nu este nevoie de niciun control. A ta este Împărăția Cerurilor în întregime. Ego a spus: dacă dai ceea ce ai, îl vei pierde. Spiritul i-a răspuns: ce îți este oferit îl ai pentru totdeauna cum poți pierde ceva ce îți aparține. “ Sursa: Un curs în Miracole.

Dragă prietene , iți transmit o rețetă tibetană care vindeca întreg organismul

 Dragă prietene!

 Îți transmit o rețetă tibetană care vindeca întreg organismul și distruge celulele canceroase: 

este compusa din următoarele ingrediente : 

- o căpățână de usturoi bine zdrobită;

 - zeama de la două lămâi mari zemoase; 

- o linguriță de bicarbonat de sodiu;

 - 100 grame de miere de albine naturala. 

Se amesteca bine toate într-un borcan cu capac și se ține la macerat in frigider 8 - 10 zile. 

Se consuma cate o linguriță dimineața pe stomacul gol și seara înainte de culcare. 

Să vă fie de folos. 

Doamne ajută!

Echipa este partea care face ca întregul să funcționeze.

Echipa este structura care face ca oamenii să se cunoască mai bine.

Echipa este mediul în care oamenii sunt valorizați unul de către celălalt.

Echipa este  locul în care oamenii învață ce înseamnă să fii sprijinit și ce înseamnă să sprijini.

Echipa e nucleul iar tot ceea ce este în jurul ei este structură.

Avem tendința să credem că o companie este o echipă și cred că ne înșelăm.

Avem falsa percepție că relațiile de interdependență aduc oamenii într-o „echipă”.

Avem tendința de a confunda „echipa de proiect” cu „echipa de proces” ceea ce este o eroare.

Echipa înseamnă să „trăiești” împreună cu coechipierii, ore, zile, luni și ani împreună.

Echipa înseamnă să te pui în slujba coechipierului fără rezerve.

Echipa înseamnă să îți înțelegi și să îți asumi un rol fără a căuta un loc în „frunte”.

Echipa presupune că fiecare „știe, este și face” sarcinile atât de bine încât rezultatul muncii echipei este cel dorit.

 

 Am văzut măști frumoase care ascundeau multă agresivitate.
Am văzut oameni care se prefăceau a fi smeriți, "cu frica de Dumnezeu", însă care emanau o răutate copleșitoare.
Am văzut oameni care propovăduiau bunătatea și iubirea, însă urau cu înverșunare.
Am văzut oameni care îți zâmbesc, dar care atunci când le întorci spatele îți "înfig cuțitul în spate".
Am văzut oameni care păreau aroganți, însă în interior erau buni, blânzi și calzi.
Am văzut oameni duri care știau ce înseamnă empatia și ajutorul necondiționat.
Am văzut oameni săraci care ofereau cu bucurie din puținul lor.
Am văzut oameni, cu chipul brăzdat de urme ale durerii, care erau nespus de frumoși în interiorul lor.

Nu te lăsa impresionat de aparențe.
Oricum ți-ar părea la prima vedere un om, străduiește-te să vezi și dincolo de masca lui.
Caracterul unui om se reflectă în congruența dintre aparență, gândurile, cuvintele și faptele sale.

Babo, îţi baţi joc de mine?

 Surda n-aude, dar le potriveşte..

‒ Bună ziua, babă Leană!
‒ Ia, mănânc un pic de slană.
‒ Mătuşico, bre, eşti surdă?
‒ Nu doar slană, ci şi urdă.

‒ Câţi ani ai, cât ai etatea?
‒ O duc greu cu sănătatea.
‒ Ai trecut de nouăzeci?
‒ Mi-am făcut şi loc de veci.

‒ amTe-ai grijit, te-ai spovedit?
‒ Mă dor şalele cumplit.
‒ Mergi la doctor, iei pastile?
‒ Cât vrea Domnul să-mi dea zile.

‒ Mai ai vin în damigeană?
‒ Îi fac moşului pomană.
‒ Babă Leano,-ţi place ţuica?
‒ Să trăieşti, mâncate-ar muica!

‒ Păsări ai, niscai găini?
‒ Am vecinii buni, blajini.
‒ Te-ntreb iar, mata eşti surdă?
‒ Am şi-o ciorbă de leurdă.

‒ Ţii mâncarea-n frigider?
‒ Cu oţet şi cu piper.
‒ Babo, îţi baţi joc de mine?
‒ De, nepoate, cât o ţine!...

Ce am învățat eu până acum…că mai am multe de învățat!

,,Am învățat că dacă lași toate căruțele să ți-o ia înainte nu vei mai putea înainta de praf…

Am învățat că pot să nu ajung erou. Dar acolo unde sunt, trebuie să îmi fac datoria!

Am învățat că trebuie să învăț din greșelile altora. N-am timp să le fac eu pe toate.

Am învățat că dacă vrei să faci ceva, vei găsi o cale. Dacă nu, vei găsi o scuză…

Am învățat că Dumnezeu ne dă copii nu ca să umplem planeta, ci ca să putem simți la microscară ce trăiește El la macrocosmos.

Am învățat că, deși ar putea să mă ferească, Dumnezeu îngăduie să fiu rănit.

Am învățat că rănile sunt găuri prin care intră lumina. Oamenii „ciuruiți” de Dumnezeu sunt plini de Cer!

Ce am învățat eu până acum…că mai am multe de învățat!"

 Ce am învățat de la viața mea? "Am învățat că o lumânare poate aprinde mii de lumânări. Un singur om poate schimba o generație… Mă strădui să împrăștii lumina. Am învățat că dacă lași toate căruțele să ți-o ia înainte nu vei mai putea înainta de praf… Am învățat că scopul primordial al vieții mele nu este să conduc firme, să dețin doctorate, să am vacanțe în insule exotice, ci să fiu un creion ce scrie povești pentru Dumnezeu. Am învățat că pot să nu ajung erou. Dar acolo unde sunt, trebuie să îmi fac datoria! Am învățat că trebuie să învăț din greșelile altora. N-am timp să le fac eu pe toate! Am învățat care este cel mai mare păcat: să nu îți dai seama că trăiești în păcat. Să faci răul crezând că faci bine. Am învățat că viața este ca marea: nu îi pasă că nu știi să înoți! Am învățat că nu doar sufletul e prețios. Ci și trupul. E pahar de unică folosință. Dacă nu ai grijă de el la tinerețe, vei regreta amarnic mai târziu. Am învățat că atunci când orgoliul strălucește prea tare, orice înțelepciune se întunecă. Și unde lipsește înțelepciunea, domină prostia. Am învățat că inima nu e vie dacă pulsează numai sânge. Ci dacă pulsează și dragoste ! Am învățat că lumea nu se cucerește cu sabia sau cu forța. Ci cu dragostea. Am învățat că arătatul cu degetul poate ucide. Nu doar pe cel arătat… Am învățat că dacă vrei să faci ceva, vei găsi o cale. Dacă nu, vei găsi o scuză… Am învățat că Dumnezeu ne dă copii nu ca să umplem planeta, ci ca să putem simți la microscară ce trăiește El la macrocosmos! Am învățat că părinții buni dau copiilor și rădăcini, și aripi. Rădăcini ca să nu uite unde au casa, și aripi ca să nu uite unde e Cerul. Am învățat cum arată fericirea. Privește în ochii unui cerșetor după ce i-ai oferit o bucată de pâine. Am învățat că viața e de… sticlă. Se sparge atât de ușor. Dar mai știu și că lui Dumnezeu îi place să lipească cioburi. Am învățat că oamenii din jur pot fi egoiști, irascibili, invidioși și răi. Dar oricum ar fi, eu trebuie să trăiesc frumos mai departe! Am învățat că cine vrea să trăiască cu evlavie va fi prigonit! Sfinții sunt miei trimiși în turma lupilor! Am învățat că nu trebuie pus totul la inimă. Inima nu e magazie… Am învățat că iluziile sunt gratis. Dar dezamăgirile le plătim cu un preț mult prea scump! Am învățat că, deși ar putea să mă ferească, Dumnezeu îngăduie să fiu rănit. Am învățat că rănile sunt găuri prin care intră lumina. Oamenii „ciuruiți” de Dumnezeu sunt plini de Cer! Am învățat că oricâtă durere aș simți, nu trebuie să devin o durere pentru ceilalți. Am învățat că acolo unde sunt prăpăstii între oameni nu e eficient să ridici garduri, ci să construiești poduri. Am învățat că orice vârf aș cuceri nu trebuie să mă opresc. Urmează altul și mai înalt. Am învățat că Dumnezeu nu alege oamenii desăvârșiți, ci îi desăvârșește pe cei aleși. Știu multe lucruri, multe locuri frumoase. Dar maximum de frumusețe este Dumnezeu. Dincolo de El nu mai este nimic. Știu unde mă voi duce: ACASĂ! Ce am învățat eu până acum…că mai am multe de învățat!" Sursa: Parintele Cristian Deheleanu

Esti atat de mare, ca si Spirit, ca poti sa faci asta.

 Asa ca ori de cate ori, iti da tarcoale frica, furia, tristetea, neputinta, ingrijorarea si altele, sterge-le frate de pe lista...Esti atat de mare, ca si Spirit, ca poti sa faci asta.